Acordar, olhar no espelho e deparar-se com uma mancha de sangue vivo na parte branca do olho pode ser uma experiência assustadora. A primeira reação de muitas pessoas é o pânico, com perguntas como: “Isso é grave?”, “Vou perder a visão?”, “Será que isso é um sinal de AVC?”.
Embora na maioria das vezes essa condição, conhecida tecnicamente como hemorragia subconjuntival, seja inofensiva e desapareça sozinha, ela nunca deve ser completamente ignorada. Em alguns casos, essa mancha vermelha pode ser um sinal de alerta que seu corpo está enviando sobre uma condição de saúde subjacente, como a hipertensão arterial — um dos principais fatores de risco para o Acidente Vascular Cerebral (AVC).
Aqui na Clínica Espaço Vitacardio, sob a liderança do Dr. Cotta Jr., acreditamos que a informação é a melhor ferramenta de prevenção. Por isso, vamos desvendar as 9 principais causas para o “sangue no olho” e explicar quando você deve se preocupar e procurar ajuda médica.
O que é Exatamente a Hemorragia Subconjuntival?
Pense na hemorragia subconjuntival como um “roxo” (hematoma) na superfície do seu olho. Ela ocorre quando um dos minúsculos vasos sanguíneos localizados sob a conjuntiva (a membrana transparente que recobre a parte branca do olho) se rompe. O sangue vaza e fica preso entre a conjuntiva e a esclera (a parte branca), criando aquela mancha vermelha intensa.
Isso Afeta a Visão?
Uma das perguntas mais comuns que o Dr. Cotta Jr. recebe é se a mancha afeta a visão. A resposta, para o alívio de muitos, é não. Como o sangramento ocorre na superfície do olho e não na parte interna, como na retina ou no nervo óptico, ele não causa dor nem interfere na sua capacidade de enxergar. Geralmente, a mancha é absorvida pelo corpo em uma a três semanas, mudando de cor como um hematoma na pele, passando de vermelho vivo para amarelado ou esverdeado até sumir por completo.
Quer entender mais sobre cada uma dessas causas com a explicação didática do Dr. Cotta Jr.?
As 9 Principais Causas da Mancha de Sangue no Olho
Com base na vasta experiência clínica e em evidências da Sociedade Brasileira de Cardiologia, o Dr. Cotta Jr. explica as causas mais comuns para esse evento.
1. Hipertensão Arterial: O Alerta Silencioso
Esta é a causa que mais nos preocupa como cardiologistas. Picos de pressão arterial podem fragilizar e romper os delicados vasos da conjuntiva. Uma mancha de sangue no olho pode ser o primeiro sinal visível de que sua pressão está perigosamente alta e descontrolada.
Nota importante: A hipertensão é um fator de risco primário para o AVC. Portanto, se você tem sangramentos oculares recorrentes, é fundamental verificar sua pressão arterial. Na Clínica Espaço Vitacardio, oferecemos exames como o MAPA 24h e o MRPA para um diagnóstico preciso do comportamento da sua pressão ao longo do dia.
2. Aumento Súbito da Pressão Interna (Manobra de Valsalva)
Qualquer atividade que aumente bruscamente a pressão no seu corpo pode levar ao rompimento de um vaso ocular. Isso inclui:
| * Tosse ou espirros violentos, especialmente se você “prende” o espirro. |
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- Fazer força para evacuar (constipação intestinal).
- Levantar objetos muito pesados.
- Vomitar.
- Até mesmo crises de riso muito intensas.
3. Trauma Ocular Direto
A causa mais óbvia. Qualquer pancada, por mais leve que seja, pode causar o sangramento. Uma das formas mais comuns de trauma é, na verdade, autoinfligida:
| * Coçar ou esfregar os olhos com força, especialmente ao acordar ou em casos de alergia. |
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4. Uso de Medicamentos que “Afinam” o Sangue
Se você usa medicamentos que alteram a coagulação, o risco de sangramentos é maior. Os principais são:
| * Anticoagulantes: Varfarina, Rivaroxabana (Xarelto®), Apixabana (Eliquis®), Dabigatrana (Pradaxa®). |
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- Antiagregantes plaquetários: Ácido Acetilsalicílico (AAS®), Clopidogrel. Se você usa algum desses medicamentos e notou a mancha, informe seu médico. Não suspenda a medicação por conta própria!
5. Diabetes Mellitus: A Fragilidade dos Vasos
O diabetes, especialmente quando mal controlado, danifica os vasos sanguíneos de todo o corpo, tornando-os mais frágeis e propensos a rupturas. Uma pessoa com diabetes tem um risco significativamente maior de apresentar uma hemorragia subconjuntival após um simples espirro.
6. Condições Oftalmológicas
Infecções ou inflamações no olho podem levar ao sangramento, como:
| * Conjuntivite (viral ou bacteriana). |
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- Uveíte ou esclerite.
- Olho seco severo, que pode levar à irritação e ao ato de coçar. Nesses casos, a avaliação de um oftalmologista é indispensável.
7. Distúrbios de Coagulação
Doenças que afetam a capacidade do sangue de coagular, como a hemofilia, trombocitopenia (baixa contagem de plaquetas) ou até mesmo leucemias, podem se manifestar com sangramentos espontâneos, inclusive no olho. A dengue hemorrágica também entra nesta categoria.
8. Uso de Lentes de Contato
O manuseio inadequado, a falta de higiene ou mesmo uma lente mal adaptada podem causar irritação crônica ou pequenos traumas na superfície do olho, levando à ruptura de vasos.
9. Fator Idade e Doenças Sistêmicas Raras
Com o envelhecimento, nossos vasos sanguíneos naturalmente se tornam mais frágeis. Além disso, doenças raras do tecido conjuntivo, como a Síndrome de Ehlers-Danlos, podem causar o problema.
Checklist de Risco: Sua Mancha no Olho Requer Atenção?
Responda “sim” ou “não” para as perguntas abaixo. Se você marcar “sim” em duas ou mais, é um bom motivo para agendar uma avaliação médica.
- A mancha no olho aparece com frequência?
- Eu tenho diagnóstico de pressão alta ou diabetes?
- Eu uso medicamentos para “afinar o sangue”?
- Além da mancha, sinto dor no olho, dor de cabeça forte ou alteração na visão?
- Tenho mais de 60 anos?
- Tenho histórico familiar de problemas cardíacos ou AVC?
Conclusão: Um Sinal para Olhar com Cuidado
Uma mancha de sangue no olho raramente é uma emergência médica por si só. No entanto, ela funciona como um importante mensageiro do seu corpo. Ignorá-la, especialmente se for recorrente, é perder uma oportunidade de investigar e tratar condições sérias como a hipertensão arterial, prevenindo eventos graves como o infarto e o AVC.
Na Clínica Espaço Vitacardio, o Dr. Cotta Jr. e sua equipe estão preparados para ir além do sintoma e investigar a causa raiz do problema, oferecendo um cuidado cardiológico completo e humanizado para pacientes em Manaus, em todo o Brasil e até no exterior através da telemedicina.
Não espere por um susto maior. Se você teve um episódio de sangue no olho ou se preocupa com sua saúde cardiovascular, dê o primeiro passo.
📞 Agende sua consulta presencial ou online com o Dr. Cotta Jr. pelo WhatsApp: (92) 98812-0105.
Perguntas Frequentes (FAQ)
- Sangue no olho pode ser sinal de AVC? Diretamente, não. A mancha de sangue em si não é um AVC. No entanto, ela pode ser causada por hipertensão arterial severa, que é o principal fator de risco para um AVC. Portanto, é um sinal de alerta indireto.
- Quanto tempo a mancha de sangue no olho demora para sumir? Geralmente, de 1 a 3 semanas, sendo absorvida pelo corpo como um hematoma comum.
- Devo usar algum colírio para a mancha de sangue no olho? Não há colírio que acelere a absorção do sangue. No entanto, se houver irritação associada, um médico pode prescrever lágrimas artificiais para conforto. Nunca se automedique.
- A mancha de sangue no olho dói? Não. A hemorragia subconjuntival é indolor. Se houver dor, a causa deve ser investigada, pois pode indicar outro problema, como trauma ou inflamação.
- Hipertensos têm mais risco de ter sangue no olho? Sim. A pressão alta fragiliza os vasos sanguíneos, aumentando significativamente o risco de rompimento e sangramento na conjuntiva.
- Esfregar o olho pode mesmo causar essa mancha? Sim. O ato de esfregar, mesmo que pareça inofensivo, cria uma fricção que pode facilmente romper os delicados vasos da superfície ocular.
- Qual o primeiro passo se eu acordar com sangue no olho? Mantenha a calma. Se for a primeira vez, não houver dor ou perda de visão, observe. Se for recorrente ou se você tiver fatores de risco (pressão alta, diabetes), agende uma consulta com um cardiologista e um oftalmologista para uma avaliação completa.