Como Esse Exame Pode Detectar A Apneia Do Sono Fazer A Diferença Na Sua Saúde Cardiovascular
Você sabia que o seu sono pode afetar a sua saúde cardiovascular? A apneia do sono é um distúrbio que causa pausas na respiração durante o sono, podendo levar a complicações como hipertensão, arritmia, AVC e outras doenças cardíacas. Para diagnosticar e tratar a apneia ou hipopneia do sono, existe um exame chamado polissonografia, que monitora o seu sono e a sua atividade cardíaca. Neste artigo, vamos explicar o que é a polissonografia, como ela funciona, quais são os sintomas e os riscos da apneia do sono e como esse exame pode melhorar a sua qualidade de vida e a sua saúde cardiovascular.
O que é a polissonografia?
A polissonografia é um exame que registra as ondas cerebrais, os movimentos dos olhos, os batimentos cardíacos, a pressão arterial, o fluxo de ar, os níveis de oxigênio no sangue e os movimentos musculares durante o sono. O objetivo é avaliar a qualidade e as fases do sono, identificar possíveis distúrbios do sono, como a apneia do sono, e verificar se há alterações na atividade cardíaca.
A polissonografia pode ser realizada em um laboratório do sono ou em casa, com um equipamento portátil. O exame dura uma noite inteira e é indolor. O paciente deve dormir com vários sensores e eletrodos fixados na cabeça, no tórax, no abdômen e nas pernas. Os dados coletados são analisados por um médico especialista em medicina do sono.
O que é a apneia do sono?
A apneia do sono é um distúrbio que se caracteriza por episódios repetidos de obstrução parcial ou total das vias respiratórias durante o sono, causando pausas na respiração que podem durar de alguns segundos a alguns minutos. Essas pausas provocam uma queda nos níveis de oxigênio no sangue e um aumento na pressão arterial, forçando o coração a trabalhar mais para compensar essa situação.
Existem dois tipos principais de apneia do sono: a apneia obstrutiva do sono (AOS), que ocorre quando há um relaxamento excessivo dos músculos da garganta, impedindo a passagem de ar; e a apneia central do sono (ACS), que ocorre quando há uma falha na comunicação entre o cérebro e os músculos respiratórios, fazendo com que o paciente deixe de respirar voluntariamente.
A apneia do sono é mais comum em homens, pessoas obesas, idosos, fumantes e pessoas com alterações anatômicas das vias respiratórias. Além disso, alguns fatores podem aumentar o risco ou agravar a apneia do sono, como o consumo de álcool, drogas ou medicamentos sedativos; o dormir de costas; o uso de travesseiros muito altos; e a presença de alergias ou infecções respiratórias.
Quais são os sintomas da apneia do sono?
Os sintomas mais comuns da apneia do sono são:
- Ronco alto e frequente
- Respiração ofegante ou engasgos durante o sono
- Sonolência excessiva durante o dia
- Dificuldade para se concentrar ou memorizar
- Irritabilidade ou alterações de humor
- Dor de cabeça ao acordar
- Boca seca ou dor de garganta ao acordar
- Diminuição da libido ou impotência sexual
- Depressão ou ansiedade
Como a apneia do sono afeta a saúde cardiovascular?
A apneia do sono é considerada um fator de risco para diversas doenças cardiovasculares, pois provoca alterações na pressão arterial, na frequência cardíaca, na função endotelial e na inflamação sistêmica. Essas alterações podem levar ao desenvolvimento ou à piora de condições como:
- Hipertensão arterial: a apneia do sono causa picos de pressão arterial durante as pausas respiratórias e mantém a pressão arterial elevada mesmo durante o dia. Estima-se que cerca de 50% dos pacientes com apneia do sono tenham hipertensão arterial.
- Arritmia cardíaca: a apneia do sono pode provocar alterações no ritmo cardíaco, como taquicardia, bradicardia, fibrilação atrial e outras arritmias. Essas arritmias podem causar palpitações, tonturas, desmaios e até parada cardíaca.
- Insuficiência cardíaca: a apneia do sono pode sobrecarregar o coração, fazendo com que ele se dilate e se enfraqueça, reduzindo a sua capacidade de bombear sangue para o corpo. A insuficiência cardíaca pode causar falta de ar, inchaço nas pernas, fadiga e redução da qualidade de vida.
- Infarto do miocárdio: a apneia do sono pode aumentar o risco de infarto do miocárdio, que é a morte de uma parte do músculo cardíaco por falta de oxigênio. O infarto do miocárdio pode causar dor no peito, suor frio, náuseas, vômitos e até morte súbita.
- Acidente vascular cerebral (AVC): a apneia do sono pode aumentar o risco de AVC, que é a interrupção do fluxo sanguíneo para uma parte do cérebro, causando danos irreversíveis. O AVC pode causar paralisia, dificuldade para falar, perda de visão e até morte.
Como a polissonografia pode ajudar a prevenir e tratar a apneia do sono e as doenças cardiovasculares?
A polissonografia é o exame mais indicado para diagnosticar a apneia do sono e avaliar a sua gravidade. A partir dos resultados da polissonografia, o médico pode indicar o tratamento mais adequado para cada caso, que pode incluir:
- Mudanças no estilo de vida: perder peso, parar de fumar, evitar o consumo de álcool, drogas ou medicamentos sedativos, dormir de lado ou com a cabeceira elevada, usar travesseiros adequados e tratar alergias ou infecções respiratórias podem ajudar a reduzir os episódios de apneia do sono e melhorar a qualidade do sono.
- Aparelhos orais: são dispositivos que se encaixam na boca e que têm como objetivo avançar a mandíbula ou a língua, abrindo as vias respiratórias e facilitando a passagem de ar. Os aparelhos orais devem ser confeccionados por um dentista especializado e ajustados periodicamente. Eles são indicados para casos leves ou moderados de apneia obstrutiva do sono.
- CPAP (pressão positiva contínua nas vias respiratórias): é um equipamento que consiste em uma máscara que se conecta a um gerador de ar. O CPAP mantém uma pressão constante nas vias respiratórias durante o sono, impedindo que elas se fechem e permitindo uma respiração normal. O CPAP é o tratamento mais eficaz para casos moderados ou graves de apneia obstrutiva do sono e também pode beneficiar pacientes com apneia central do sono.
- Cirurgia: é uma opção para casos em que há uma obstrução anatômica das vias respiratórias que não responde aos outros tratamentos. A cirurgia pode envolver a remoção das amígdalas, dos adenoides, do excesso de tecido da garganta ou da úvula; o reposicionamento da mandíbula ou da língua; ou a implantação de um dispositivo que estimula os nervos responsáveis pela respiração.
O tratamento da apneia do sono pode trazer diversos benefícios para a saúde cardiovascular, como:
- Redução da pressão arterial
- Normalização do ritmo cardíaco
- Melhora da função cardíaca
- Prevenção de infarto do miocárdio e AVC
- Melhora da qualidade de vida e da expectativa de vida
Conclusão
A polissonografia é um exame essencial para diagnosticar e tratar a apneia do sono, um distúrbio que afeta milhões de pessoas no mundo, muitos dos sintomas que você pode estar sentindo hoje podem ser devidos a Apneia ou Hipopneia do Sono. Porém, pior que os sintoma são possiveis consequencias cardiovasculares que podem afetar sua saúde de forma definitiva como as arritmias (fibrilação atrial), hipertensão sem controle com a medicação, AVC (derrame), infarto e até a morte súbita.
Então se você ronca, tem sonolencia excessiva, pessoas falam que você para de respirar quando dorme, pressão arterial descontrolada procure seu cardiologista.
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